伊布替尼/依鲁替尼对慢性淋巴细胞白血病有显著疗效，2023年医保还可以报销吗？

　　伊布替尼是一种不可逆的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，可阻断下游B细胞受体的激活。大量体外和体内研究证实了依鲁替尼针对BTK限制性靶标的特异性活性。伊布替尼已在1期和2期临床试验中证明具有临床活性，可持久缓解多种B细胞恶性肿瘤，包括套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病（CLL）。

　　伊布替尼对慢性淋巴细胞白血病（CLL）具有显着疗效，并获得美国食品和药物管理局的批准，可用于治疗任何CLL患者的任何治疗线。它的使用已迅速成为复发性CLL患者以及许多前线高危或老年患者的标准治疗。

　　在RESONATE注册试验的最新更新中，经过4年的随访，只有12％的复发性CLL患者因包括心房颤动（AF）、出血和感染在内的不良事件（AE）而停止治疗。腹泻、关节痛和皮肤毒性也可能很严重，并且随着时间的推移会出现高血压。

　　来自伊布替尼真实世界使用的数据表明，这些毒性可能会限制伊布替尼的使用，然而，最近的一份回顾性报告显示，621名原发性复发患者中有42％已停药，几乎一半是因为毒性，中位数为6个月。最常见的原因是房颤、感染、肺炎、出血和关节痛，这些都是公认的依鲁替尼毒性。中位无进展生存期（PFS）为35个月，显着低于1b/2期试验中报告的更严重预处理患者的52个月。

　　【伊布替尼医保】限：1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗；2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治疗；3.华氏巨球蛋白血症患者的治疗，按说明书用药。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，15600654560（微信同号）。

　　【友情提示：本文医药信息内容仅供参考，具体疾病治疗和用药请咨询医生评估，海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络，侵权请联系删除。】