达格列净（安达唐，dapagliflozin）对心力衰竭有益！

　　一项研究表明，无论射血分数（EF）等患者特征如何，使用达格列净治疗可降低总心力衰竭（HF）事件和心血管死亡的发生率。

　　该研究使用来自DELIVER试验的数据来评估达格列净对总HF事件和心血管死亡的影响。共有6,263名接受达格列净10mg或匹配安慰剂每日一次的心衰患者（平均年龄71.7岁，43.9％为女性）被纳入分析。结果是心力衰竭恶化的总发作次数（因心力衰竭住院或需要静脉心力衰竭治疗的紧急心力衰竭就诊）和心血管死亡。

　　安慰剂组和达格列净组分别记录了1,057例心衰事件和心血管死亡事件和815例。发生更多HF事件的人具有更严重的HF特征，包括更高的N末端前B型利钠肽水平、更差的肾功能、更频繁的既往HF住院治疗和更长的HF持续时间。然而，EF在有和没有HF事件的患者中是相似的。

　　在模型中，达格列净与安慰剂组总心衰事件和心血管死亡的比率为0.77（95％置信区间[CI]，0.67–0.89；p＜0.001），而在传统的首次事件发生时间分析中，风险比为0.82（95％CI，0.73–0.92；p＜0.001）。

　　在关节衰弱模型中，总心衰事件的比率为0.72（95％CI，0.65-0.81；p＜0.001），心血管死亡率为0.87（95％CI，0.72-1.05；p=0.14）。

　　所有亚组（包括由EF定义的亚组）的总HF住院（无紧急HF就诊）和心血管死亡的结果是一致的。

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