塞尔帕替尼（selpercatinib）说明书中药物相互作用

　　酸还原剂：同时使用会降低塞尔帕替尼血浆浓度，从而可能降低塞尔帕替尼抗肿瘤活性。避免与塞尔帕替尼同时使用质子泵抑制剂（PPI）、组胺2（H2）受体拮抗剂和局部作用抗酸剂。如果无法避免，请将该药与食物一起服用（与PPI一起服用）或换给药时间（与H2受体拮抗剂或局部作用抗酸剂一起服用）。

　　强效和中度CYP3A抑制剂：同时使用会增加塞尔帕替尼血浆浓度，这可能会增加塞尔帕替尼不良反应的风险，包括QTc间期延长。避免强效和中度CYP3A抑制剂与塞尔帕替尼同时使用。如果无法避免同时使用强效或中度CYP3A抑制剂，请按照建议减少塞尔帕替尼剂量，并更频繁地用心电图监测QT间期。

　　强效和中度CYP3A诱导剂：同时使用会降低塞尔帕替尼血浆浓度，从而可能降低塞尔帕替尼抗肿瘤活性。避免塞尔帕替尼与强和中度CYP3A诱导剂共同给药。

　　与CYP2C8和CYP3A底物同时使用会增加其血浆浓度，这可能会增加与这些底物相关的不良反应的风险。避免该药与CYP2C8和CYP3A底物共同给药，因为最小的浓度变化可能会导致不良反应增加。如果无法避免共同给药，请遵循其批准的产品标签中提供的有关CYP2C8和CYP3A底物的建议。

　　塞尔帕替尼是一种P-糖蛋白（P-gp）抑制剂。塞尔帕替尼与P-gp底物同时使用会增加其血浆浓度，这可能会增加与这些底物相关的不良反应的风险。避免塞尔帕替尼与P-gp底物共同给药，因为最小的浓度变化可能会导致不良反应增加。如果无法避免共同给药，请遵循其批准的产品标签中提供的P-gp底物建议。

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