非奈利酮（Finerenone）对T2DM合并CKD患者肾脏的影响？

　　非奈利酮（Finerenone）可降低患有CKD的T2DM患者的尿白蛋白与肌酐比值（UACR）。

　　FigARO-DKD和FIDELIO-DKD是两项大规模III期临床研究，涉及T2DM合并CKD患者，终点为心肾结局。在Figaro-DKD研究中，finerenone显着降低了23％的肾脏复合终点事件（肾衰竭的发生、eGFR较基线持续下降≥57％，或肾病死亡）23％，FIDELIO-DKD研究结果表明，在标准治疗的基础上，与安慰剂相比，finerenone可显着降低18％的肾脏复合终点事件风险。Finerenone可减少患有CKD的T2DM患者的短期干预中的蛋白尿。然而，对肾脏和心血管结局的长期影响尚不清楚。Finerenone可降低主要结局事件的风险，包括肾衰竭、eGFR降低40％或因肾脏疾病导致的死亡，而不良事件与安慰剂组相当。

　　FIDELITY研究（FIDELIO-DKD和Figaro-DKD研究的汇总分析）的结果表明，finerenone显着降低肾脏复合事件的风险高达23％，与安慰剂相比，UACR显着降低32％。进一步分析表明，finerenone可降低所有非致命性肾脏结局的发生率，包括终末期肾病（ESRD）。Finerenone可降低所有UACR和eGFR阶段的CKD2型糖尿病患者的心血管风险。与安慰剂相比，Finerenone使已确诊ASCVD患者的肾脏复合事件风险显着降低29％，无ASCVD病史患者则显着降低19％。

　　Finerenone的肾脏益处和降低全因死亡率的效果不受ASCVD病史的影响。

　　非奈利酮（finerenone）仿制药-LUCIFINE已在老挝上市，厂家：卢修斯制药（lucius）。老挝卢修斯制药（lucius）是一家专业从事抗癌药物研发和生产的公司。卢修斯版非奈利酮已经通过老挝卫生部门的批准上市。随着老挝的开放和优惠政策，高端制造业，尤其是仿制药企业，纷纷进驻老挝。

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