塞利尼索用于弥漫性大B细胞淋巴瘤的血液和非血液不良反应的剂量调整？

　　弥漫性大B细胞淋巴瘤剂量调整：

　　血液学不良反应：

　　血小板减少症：

　　血小板计数50,000至低于75,000/mcL：如果发生任何情况，请中断一剂该药物；以相同的剂量水平重新启动该药物。

　　血小板计数25,000至低于50,000/mcL，无出血：首次出现，中断治疗；监测直至血小板计数恢复至至少50,000/mcL；减少一个剂量水平。

　　血小板计数25,000/mcL至低于50,000/mcL并伴有出血：对于任何情况中断治疗；监测直至血小板计数恢复至至少50,000/mcL；出血消失后，以较低1剂量水平重新开始；根据指南进行血小板输注。

　　血小板计数低于25,000/mcL：对于任何情况中断治疗；监测直至血小板计数恢复至至少50,000/mcL；以低1剂量水平重新开始；根据指南进行血小板输注。

　　中性粒细胞减少症：

　　绝对中性粒细胞计数0.5至低于1x10（9）/L，且不发热：首次出现中断治疗；监测直至中性粒细胞计数恢复至1x10（9）/L或更高；以相同的剂量水平重新开始。对于复发中断治疗；监测直至中性粒细胞计数恢复至1x10（9）或更高；根据指南管理生长因子；以较低的一个剂量水平重新开始。

　　绝对中性粒细胞计数低于0.5x10（9）/L或发热性中性粒细胞减少症：对于任何情况，中断治疗；监测直至中性粒细胞计数恢复至1x10（9）/L；以低1剂量水平重新开始。

　　贫血：

　　血红蛋白低于8g/dL：对于任何情况，将剂量减少1个剂量水平；按照指南进行输血。

　　危及生命的后果：任何情况的发生都会中断治疗；监测血红蛋白直至水平恢复至8g/dL或更高；以降低1剂量水平重新开始治疗；按照指南进行输血。

　　非血液学不良反应的剂量调整：

　　恶心和呕吐：

　　1级或2级恶心（口服摄入量减少，但没有明显的体重减轻、脱水或营养不良）或1级或2级呕吐（每天5次或更少）：如果发生任何情况，请继续治疗并开始额外的抗恶心药物。

　　3级恶心（口腔热量或液体摄入不足）或3级或以上呕吐（每天6次或以上）：任何发生中断治疗；监测直至恶心或呕吐缓解至2级或更低或基线；开始使用额外的抗恶心药物；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　腹泻：

　　2级（每天排便次数比基线增加4至6次）：首次发生时继续治疗并开始支持性护理；对于第二次及后续发生的情况，将剂量减少1个剂量水平并开始支持治疗。

　　3级或更高（每天比基线增加7次或更多大便；需要住院治疗）：对于任何情况，中断治疗并开始支持性护理；监测直至腹泻缓解为2级或更低；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　体重减轻和厌食症：

　　体重减轻10％至低于20％，或伴有体重显着减轻或营养不良的厌食症：对于任何情况，中断治疗并开始支持性护理；监测直至体重恢复至基线体重的90％以上；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　低钠血症：

　　钠水平130mmol/L或更低：如果发生任何情况，请中断治疗并提供支持护理；监测直至钠水平恢复至130mmol/L或更高；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　疲劳：

　　2级持续时间超过7天或3级：任何事件中断治疗；监测直至疲劳缓解至1级或基线；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　眼毒性：

　　2级，不包括白内障：对于任何发生的情况进行眼科评估；中断治疗并提供支持性护理；监测直至眼部症状缓解至1级或基线；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　3级或以上（不包括白内障）：如果发生任何情况，请永久停止治疗；进行眼科评估。

　　其他非血液学不良反应：

　　3级或4级（危及生命）：任何中断治疗的事件；监测直至解决为2级或更低；以低1剂量水平重新开始治疗。

　　据了解，塞利尼索在老挝上市了仿制药——Luci塞利尼索in（卢修斯制药）与SALLYDX（老挝大熊制药）两个版本，该版本不在国内上市无法购买。更多可咨询海得康医学顾问查询了解。海得康”挖掘海外已上市药品资讯，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

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